Enfermeiro Auditor [SALVADOR]
1 vaga
Salvador / BA
O que você precisa ter: Graduação em Enfermagem, com COREN Ativo; Pós graduação/especialização em Auditoria Médica (diferencial); Experiência atuando como Enfermeiro Auditor em Operadora de Plano de Saúde (diferencial); Conhecimento das Tabelas ABEMID, TUSS, CBHPM, SIMPRO e BRASÍNDICE; Conhecimento básico das normativas da ANS (Agência Nacional de Saúde).
Diariamente você irá: Analisar as tratativas técnicas da regulação médica nos processos referente a OPME e medicação; Acompanhar as demandas do times operacionais referente aos processos de OPME e medicações em cada contrato; Conferir documentos/orçamentos em anexos para analise da autorização; Dar apoio na criação de tabelas próprias conforme perfil de cada cliente; Dar apoio ao time de médicos/operacionais/clientes, quanto a dúvidas e fluxos de OPME; Apoiar na comunicação junto a prescritor, prestador ou fornecedor, se necessário; Acompanhar e-mail, e responder demanda quando necessário; Realizar controle de planilha Excel; Ter disseminação de conhecimento.
Auxiliar Administrativo – Regulação [SALVADOR/TERESINA/FORTALEZA]
1 vaga
Salvador / BA
O que você precisa ter (Desejável): Vivência com atuação em regulação e autorização hospitalar; Conhecimento das Tabelas TUSS, CBHPM, SIMPRO e BRASÍNDICE; Vivência em operadora de planos de saúde; Conhecimento a respeito de normativas da ANS Agência Nacional de Saúde;
Diariamente você irá: Atuar na análise de autorizações (consultas, procedimentos clínicos, cirúrgicos e exames de alto custo); Conferir documentos para análise da autorização; Acompanhar e tratar as pendências que estão aguardando autorização; Encaminhar as solicitações para análise médica quando necessário; Cancelamento/alterar procedimentos incorretos/duplicados em sistema; Acompanhar os agendamentos e as realizações de perícias médicas; Acompanhar e-mails, e tratar outras demandas inerentes ao cargo quando necessário;
Assistente Administrativo – Regulação [SALVADOR/TERESINA/FORTALEZA]
1 vaga
Salvador / BA
O que você precisa ter: Vivência com atuação em regulação e autorização hospitalar;
Desejável: Conhecimento das Tabelas TUSS, CBHPM, SIMPRO e BRASÍNDICE; Experiência em operadora de planos de saúde; Conhecimento das Tabelas TUSS, CBHPM, SIMPRO e BRASÍNDICE; Experiência com as normativas da ANS Agência Nacional de Saúde;
Diariamente você irá: Atuar na análise de autorizações (consultas, procedimentos clínicos, cirúrgicos e exames de alto custo); Conferir documentos para análise da autorização; Acompanhar e tratar as pendências que estão aguardando autorização; Encaminhar as solicitações para análise médica quando necessário; Finalizar as solicitações com devolutiva de conclusão médica; Cancelamento/alterar procedimentos incorretos/duplicados em sistema; Acompanhar os agendamentos e as realizações de perícias médicas; Anexar as péricias médicas em sistema; Acompanhar e-mails, e tratar outras demandas inerentes ao cargo quando necessário;
Auxiliar Administrativo – Contas Médicas [SALVADOR/TERESINA/FORTALEZA]
1 vaga
Salvador / BA
O que você precisa ter (Desejável): Vivência com atuação em faturamento hospitalar (diferencial); Vivência em operadora de plano de saúde (diferencial); Vivência com nas Tabelas TUSS, CBHPM, SIMPRO e BRASÍNDICE; Vivência com as normativas da ANS – Agência Nacional de Saúde (diferencial).
Diariamente você irá: Fazer o controle dos processos recebidos em planilha; Entrar em contato com o prestador para tratar de demandas, quando necessário; Fazer a digitação de faturas; Verificar as faturas recebidas via web (Consulta, SADT, oncologia e Internação); Verificar as pendências das faturas e regularizar tratativas fisicos e juridicos; Cadastro de processos de contas médicas; Acompanhar status da fatura (autorizada, pendente e negado); Acompanhar e-mails, e responder demandas quando necessário.
Assistente Administrativo – Contas Médicas [SALVADOR/TERESINA/FORTALEZA]
1 vaga
Salvador / BA
O que você precisa ter: Vivência com atuação em faturamento hospitalar (diferencial); Vivência em operadora de plano de saúde (diferencial); Vivência com nas Tabelas TUSS, CBHPM, SIMPRO e BRASÍNDICE; Vivência com as normativas da ANS – Agência Nacional de Saúde (diferencial).
Diariamente você irá: Verificar as faturas recebidas via web (Consulta, SADT, oncologia e Internação); Verificar as pendências da fatura e regularizar tratativas fisicos e juridicos; Cadastro de processos de contas médicas; Inserir glosas em sistema feita pela equipe médica e enfermagem; Acompanhar status da fatura (autorizada, pendente e negado); Acompanhar e-mail, e responder demanda quando necessário; Conferência dos valores de materiais e medicamentos nas faturas enviada pelo prestador, e conferir o valor praticado pelas conforme as revistas; Tratamento de solicitações recebidas que necessitam de autorização pelo plano de saúde.
Atendente de Telemarketing [SALVADOR/TERESINA]
1 vaga
Salvador / BA
O que você precisa ter: Ensino médio completo; Habilidades com sistemas; Habilidade em trabalho em equipe; Boa comunicação; Proatividade.
O que você fará diariamente: Realizar verificações e repassar informações aos usuários; Orientar os usuários nas especificações e comandos necessários para a utilização de sistemas; Instalar e configurar softwares.
Executivo de Relacionamento [SALVADOR]
1 vaga
Salvador / BA
O que você precisa ter: Graduação na área de administração, administração Hospitalar, saúde ou áreas correlatas; Habilidades de relacionamento com clientes; Boa capacidade para análise de dados; Habilidades de comunicação e relacionamento; Conhecimentos básicos de gestão de projetos; Conhecimento de ferramentas de análise de dados; Conhecimentos básicos de técnicas de análises de problemas.
O que você fará diariamente: Gerenciar as carteiras de clientes, sendo reconhecido como o respectivo ponto focal de atendimento ao Cliente; Centralizar todas as demandas dos clientes e acompanhar internamente os entregáveis; Manter ótimo relacionamento interno com áreas, sendo responsável pelo follow up das demandas solicitadas; Mapear todos os pontos contratuais de seus clientes e acompanhar os entregáveis; Desenvolver planos de ação junto as áreas internas para implantação de oportunidades de melhorias; Ser corresponsável pela renovação contratual em parceria com o comercial; Acompanhar mensalmente o resultado financeiro de seus clientes (faturamento x pagamento das notas fiscais tempestivamente). Apoiar o financeiro na cobrança de clientes inadimplentes; Possuir afinidade com gestão de crises, atuando junto das áreas de operação e tecnologia na resolução estratégica de problemas; Acompanhar os serviços do BPO contratados que envolvem a central de atendimento, regulação, auditoria de contas, faturamento, entre outros; Ser responsável pela retenção de clientes da base orgânica. Oferecer visibilidade para todos os níveis da empresa, sobre os riscos de perda de determinadas carteiras, atuando sempre de forma prévia, elaborando plano de ação que permita a reversão do quadro; Elaborar, alimentar e consolidar informações em relatórios de gestão; Monitorar o nível de satisfação dos clientes; Conduzir implantações de novos clientes em parceria com as áreas comercial e gestão de projetos.
Lembramos que todas as divulgações são gratuitas e não temos nenhum vínculo com empresas. Nenhuma empresa solicitará quaisquer pagamentos de taxas e/ou dados bancários de candidatos para suas participações nos processos seletivos. Caso ocorra, desconfie!
GRUPOS: WHATSAPP / TELEGRAM / CANAL WHATSAPP
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